专家笔谈 | 李胜利老师：牙体解剖形态—牙体解剖应用名词与牙冠表面标志

牙科技术大师讲堂™开设《专家笔谈》专栏，将会不定期为各位同道分享行业专家不同主题的精彩文章，愿大家都能够从中受益。

本期《专家笔谈》专栏的内容，主题为《牙体解剖形态》，由李胜利老师编著，将分为七个方面为大家分享。作者为原北京医科大学口腔医学院教学实验室负责人、副主任技师李胜利老师。在本主题中，李老师将会从以下七个方面为大家阐述：

前言：简论牙体解剖形态学习体会与教学方法

第一节：简述牙的演化

第二节：人类牙的组成与分类

第三节：牙位记录

第四节：牙体解剖应用名词与牙冠表面标志

第五节：牙体形态的鉴别法

第六节：口腔修复技师应掌握的牙体解剖形态及美学知识

本文为《牙体解剖形态》第四节《牙体解剖应用名词与牙冠表面标志类》的内容，大家将会了解到牙冠各面的命名、牙体解剖应用名词、牙冠表面标志等内容。

牙冠各面的命名

（一）唇面及颊面

（二）舌面

（三）近中面及远中面

近中面和远中面就是牙冠与邻牙相邻接的两个面，总称为邻面。任何一个牙的两个邻面中，离面部中线较近的一面称为近中面；离面部中线较远的一面称为远中面。

前牙的唇面、舌面、近中面及远中面，或后牙的颊面、舌面、近中面及远中面，都可总称为轴面。

（四）𬌗面

（一）中线

中线

（二）牙体长轴

牙体长轴

（三）邻接处

邻接处

（四）线角及轴面角

（五）点角

（六）外形高点

外形高点

（七）牙体三等分

（八）颊舌面凸度

（九）外展隙

（一）牙冠部突起标志

牙冠的表面标志

牙尖

2. 嵴：牙冠表面的长条状隆起。

① 切嵴：位于切牙切缘舌侧的嵴，称为切嵴。

② 边缘嵴：位于前牙舌面近、远中边缘及后牙𬌗面近、远中边缘的嵴，称为边缘嵴。

③ 牙尖嵴：从牙尖顶端分别斜向近、远中的嵴，称为牙尖嵴。尖牙的近、远中牙尖嵴构成切嵴；后牙颊尖和舌尖的牙尖嵴可分别构成颊𬌗边缘嵴和舌𬌗边缘嘴。

④ 三角嵴：从后牙牙尖顶端斜向𬌗面中央的嵴，称为三角嵴。每一个三角嵴均由近中和远中两个斜面组成。

⑤ 横嵴：下颌第一前磨牙颊尖和舌尖的两条三角嵴横行相连，且横过𬌗面，称为横嵴。

⑥ 斜嵴：上颌第一、第二磨牙颊尖和舌尖的两条三角嵴斜行相连，称为斜嵴。

⑦ 颈嵴：沿前牙唇面及后牙颊面的颈缘部位，略为突起，称为颈嵴，前者为唇颈嵴；后者为颊颈嵴。

⑧ 轴嵴：位于尖牙的唇、舌面及后牙的颊、舌面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形部分略为隆起，位于尖牙唇面者称为唇轴嵴；位于后牙颊面者称为颊轴嵴；位于舌面者称为舌轴嵴。

3. 结节：为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。例如，未经磨耗的切牙切缘上可见三个结节，称为切端结节。

4. 舌面隆突：位于前牙舌面颈1/3处的半月形釉质突起。

（二）凹陷标志

1. 窝：位于前牙舌面及后牙𬌗面的不规则凹陷。

2. 沟：牙冠表面的细长凹陷部分。

① 发育沟：牙齿生长发育时，两个生长叶相连所成的明显浅沟，称为发育沟。

② 副沟：牙冠𬌗面除发育沟以外的不规则沟，称为副沟。

③ 裂：钙化不全的沟称为裂，是龋病的好发部位之一。

沟与点隙

（三）斜面

窝与斜面

（四）生长叶（发育叶）

参考文献：

1．钟之琦，《牙体解剖学》第1版，北京：人民卫生出版社，1955。

2．王惠芸，《牙体解剖生理学》第1版，北京：人民卫生出版社，1958。

3．藤田恒太郎原著，桐野忠大改订，《歯の解剖学》第21版，东京：金原出版株式会社，1949。

4．柴田信，黑河内敏三，《臨床歯牙形態图解》第3版，东京：1942。

5．毛燮均，朱希涛，《口腔矫形学》第1版，1962。

6．王毓英，韩科，《𬌗学》，内部资料，1982。

7．孙廉，《人类牙齿识别法—对应线角比较法和对比识别的探讨》，中华口腔科杂志，1981年16卷4期。

8．李胜利，《牙体解剖形态教学体会》，北京医学院学报，1984年3季刊。

李胜利

1953年11月生于北京，原北京医科大学口腔医学院教学实验室负责人、副主任技师、口腔执业医师。1973年7月毕业于北京医学院口腔医学系矫形修复班（现为北京大学口腔医学院）。1988年10月在香港大学牙学院短期进修学习。1990年受卫生部教育司委派赴日本明海大学齿学部师从齿科教育学家桥本弘一教授研修。

借调卫生部教育司任职期间，参与了香港华夏基金会项目的规划执行及全国中等口腔卫生职业教育的专业设置教改工作，对中等口腔职业教育进行过较深人心的调查与研究，有了较为丰富的经验，曾在学术刊物及杂志上发表学术论文及科普文章30余篇，参编教材及教辅材料20余册。

退休后近十余年任职于河南护理职业学院，甘肃省卫生职业学院，南宁市职业卫生学院高级讲师，并受邀于北京市残联培职中心，任客座教授，做残疾人就业培训工作，十余年来培训了近400余人次。